Хорошие условия для Вас - Наборы для маникюра - осенняя распродажа.






ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

Головокружение - субъективное ощущение мнимого движения окружающих предметов или собственного тела в пространстве. Различают два вида голо­вокружений - системное и несистемное. Для системного головокружения ти­пично ощущение вращения больного или окружающих его предметов в прост­ранстве.

Системное головокружение, как правило, возникает при поражении вести­булярных аппаратов, расположенных в лабиринте, собственно вестибулярного нерва и ядер нерва в продолговатом мозге. Генез поражения разнообразен - травма, воспаление, ишемия, отек. Поражение со - провождается возбужде­нием вегетативной нервной системы, тошнотой, рвотой, повышенной потли­востью, изменением пульса, колебаниями АД, вплоть до развития коллапса.

Приступы системного головокружения мо1ут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступа нередко отмечаются нистагм, рво­та, снижение слуха (болезнь Меньера). При поражении вестибулярных ядер, мозжечка и других центральных образований головокружению сопутствуют дисплопия, парезы глазодвигательных мышц, дисфагия.

Нистагм носит постоянный характер, он может быть горизонтальным и вертикальным.

Головокружение и рвота могут возникать при объемных процессах, лока­лизующихся в области задней черепной ямки. При этом они обычно сочетают­ся с приступами сильной головной боли, ухудшением зрения, атаксией и другими неврологическими симптомами.

Несистемное головокружение проявляется целым рядом неприятных ощуще­ний в виде оглушения, неуверенности при стоянии или сидении, ощущения пошатывания, колебания тела. Это может быть проявлением недостаточности кровообращения в вертебробазилярной системе, однако чаще несистемные го­ловокружения носят психогенный характер.

Неотложная помощь. Постельный режим. Торекан (тиэтилперазин - 6,5 мг) внутримышечно 1 мл или внутрь по 1 драже 3 раза в день. Нейролептики: аминазин по 1 мл 2,5% раствора внутримышечно, трифтазин по 1 мл 0,2% раствора внутримышечно, этаперазин по 0,01 г внутрь, галоперидол по 1 мл 0,5% раствора внутримышечно. Показаны реглан - 2 мл внутримышечно, се­дуксен - 2 мл 0,5% раствора внутримышечно; эти же препараты можно назна­чить внутрь. Кроме того, назначают внутрь и парентерально папаверин, но-шпа, компламин, кавинтон, димедрол, супрастин, пипольфен, дедалон, аэрон, стугерон.

Госпитализации подлежат больные с воспалительными и опухолевыми забо­леваниями мозга.