УКАЧИВАНИЯ СИНДРОМ

Под синдромом укачивания понимают патологическое состояние организма, известное еще под названием "болезнь движения" или "морская", "воздуш­ная", "лифтная", "автомобильная болезнь". Оно развивается в ответ на действие меняющихся гравитационных сил. Возникает при пользовании вод­ным, воздушным или сухопутным транспортом, иногда даже при ходьбе по пе­ресечении местности. Укачивание проявляется симптомо-комплексом вестибу­ловегетативных, вестибулосенсорных реакций, нарушением некоторых психи­ческих функций, снижением работоспособности. Укачиванию могут подвер­гаться как пассажиры, так и члены экипажа морского и воздушного судна, космического корабля.

Причины укачивания заключаются в повышенной возбудимости отолитового аппарата или его низкой устойчивости к действию адекватных раздражите­лей, особенно при их кумуляции и в условиях значительного превышения по­рогов нормальной чувствительности рецептора. Определенное место в генезе укачивания занимает и смещение подвижных органов (печень, желудок, серд­це) под воздействием вертикального прогрессивного ускорения, приводящее к раздражению соответствующих чувствительных нервов, что является нача­лом вегетативных рефлексов. Немаловажная роль в развитии укачивания и его выраженности принадлежит функциональному состоянию ЦНС, степени со­вершенства адаптационных механизмов. В условиях невесомости-и космичес­ких полетов, помимо перечисленных причин, в возникновении симптомокомп­лекса укачивания играют роль нарушения нормальных взаимосвязей между ре­цепторами полукружных каналов и преддверия, обусловленные отсутствием гравитационных сил.

Симптомы: тошнота, апатия, головокружение, понижение или потеря аппе­тита, головная боль, слюнотечение, рвота, сонливость, холодный пот, ред­кий пульс, тремор пальцев рук, бледность кожи, гипотония, мышечная сла­бость. Ухудшение памяти, затруднение внимания и мышления, тревожное сос­тояние резко нарушает работоспособность. Симптомы укачивания обнаружива­ются обычно через 20-40 мин после начала качки, причем первыми проявля­ются чувство тошноты, неприятные ощущения во рту и эпигастральной облас­ти, несистематизированное головокружение; эти симптомы нарастают, возни­кает рвота, не приносящая облегчения; к желудочно-кишечным расстройствам присоединяются сердечнососудистые, характеризующиеся угнетением дея­тельности сердечно-сосудистой системы, нарушением электролитного балан­са, кислотно-щелочного равновесия в тканях, а позднее - нарушением выс­ших психических функций (подавленность, безразличие, неопрятность, тре­вога, иногда раздражительность и агрессивность, дезориентация по времени и месте). Сон расстраивается, работоспособность полностью утрачивается. Может развиться коллаптоидное состояние.

Неотложная помощь. Могут использоваться аэрон, плавефин по 12 таблет­ки на прием 1-2 раза в сутки, комбинация лекарственных средств: кофеин 0,1+беллоид (или оелласпон) 1 драже+анальгин 0,5 г; смесь может прини­маться 3-4 раза в сутки во время длительного шторма или перелета для профилактики укачивания и его лечения. С этой же целью широко использу­ется в последние годы натрия гидрокарбонат в виде ректальных свечей (. 0,3-0,5-0,7 г вещества на одну свечу), применяемых по 1 - 2 в сутки в течение необходимого времени (до 30 дней) или в виде внутривенных влива­ний 150 мл 4% раствора, капельно один раз в 3 дня. Можно применять, кро­ме того, 10% раствор калия хлорида (30 мл) внутрь или 4% раствор калия хлорида (50 мл) внутривенно в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы.

При тяжелой форме укачивания наряду с внутривенным введением натрия гидрокарбоната применяют кофеин (10-20% раствор - 1 мл), кордиамин (2 мл), коразол (10% раствор - 2 мл) комплекс витаминов (пиродоксин, тиами­на бромид), которые вводят подкожно; внутривенно можно вводить солевые растворы, противошоковые жидкости 10 раствор глюкозы (по 300-500 мл) с добавлением в них 10-20 мл панангина.

Госпитализации, как правило не требуется.

УКУСЫ